Filler giữ được bao lâu? Dữ liệu duy trì theo từng vùng tiêm từ nghiên cứu lâm sàng

“Filler giữ được bao lâu?” là câu hỏi khách hàng đặt ra nhiều nhất trước khi điều trị. Câu trả lời trung thực là: tùy vùng tiêm, sản phẩm, thể tích và cơ địa. Bài viết tổng hợp dữ liệu duy trì theo từng vùng từ các nghiên cứu lâm sàng đã công bố, giải thích vì sao filler hyaluronic acid (HA) tan dần và những yếu tố ảnh hưởng đến thời gian duy trì, giúp bác sĩ tư vấn dựa trên bằng chứng.

Tóm tắt nhanh

• Nếp mũi má: 87–97% bệnh nhân còn cải thiện ở tuần 36 trong các nghiên cứu nhãn mở; 76,9% ở tuần 48 trong thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng ^[1–3].
• Môi: khoảng 70% còn đáp ứng ở tháng 12, giảm còn khoảng 40–46% ở tháng 18 ^[4].
• Tầng giữa mặt: 77% còn cải thiện ở tuần 52; thời gian duy trì trung vị 386 ngày ^[5].
• Vì sao tan: HA bị phân hủy dần bởi enzyme hyaluronidase nội sinh và các quá trình phân hủy hóa học; liên kết chéo làm chậm quá trình này ^[6].
• Yếu tố ảnh hưởng: độ cứng và mức liên kết chéo của sản phẩm, vùng tiêm vận động nhiều hay ít, thể tích, lớp tiêm và cơ địa.

Vì sao filler HA tan dần theo thời gian?

HA dạng tự nhiên bị enzyme hyaluronidase phân hủy rất nhanh. Quá trình liên kết chéo (thường bằng BDDE) nối các chuỗi HA thành mạng lưới ba chiều, tạo rào cản làm giảm sự xâm nhập của hyaluronidase vào gel, nhờ đó kéo dài thời gian tồn tại của filler trong mô ^[6]. Dù vậy, gel vẫn bị phân hủy dần nên hiệu quả filler HA là tạm thời và có thể hòa tan chủ động bằng hyaluronidase khi cần.

Phần HA không liên kết chéo trong công thức giúp gel dễ đẩy qua kim nhưng bị đào thải sớm, không góp phần vào hiệu quả lâu dài ^[7]. Vì vậy, nồng độ HA ghi trên bao bì không phản ánh trọn vẹn lượng gel thực sự tạo thể tích; thông số gel content cho biết rõ hơn (xem bài Đặc điểm lý hoá của filler HA).

Filler giữ được bao lâu ở từng vùng?

Bảng dưới tổng hợp dữ liệu từ các nghiên cứu trên dòng saypha® (một số nghiên cứu dùng tên cũ Princess®). Tỷ lệ là phần trăm bệnh nhân còn cải thiện ít nhất 1 bậc so với ban đầu theo thang đánh giá của từng nghiên cứu.

Đọc số liệu thế nào cho đúng?

• Cách đánh giá khác nhau cho kết quả khác nhau. Nghiên cứu nhãn mở do nghiên cứu viên đánh giá thường cho tỷ lệ cao hơn thử nghiệm mù có đối chứng. Không nên so sánh trực tiếp các con số giữa các nghiên cứu.
• “Còn cải thiện” không có nghĩa là còn nguyên kết quả ban đầu. Mức cải thiện giảm dần; ví dụ ở tầng giữa mặt, tỷ lệ cải thiện ≥2 bậc giảm từ 65,4% ở tuần 4 xuống 20,7% ở tuần 52 ^[5].
• Thang đo khác nhau: cùng một nghiên cứu tầng giữa mặt, tỷ lệ ở tuần 52 là 77% theo MVDSS nhưng 92% theo GAIS ^[5]. Khi tư vấn, cần nói rõ con số theo thang nào.

Những yếu tố ảnh hưởng đến thời gian duy trì

1. Đặc tính sản phẩm: gel có mức liên kết chéo, gel content và độ đàn hồi (G′) cao thường bền hơn trong mô ^[6,7].
2. Vùng tiêm: vùng vận động nhiều như môi thường duy trì ngắn hơn vùng tiêm sâu, ít vận động như tầng giữa mặt (xem bảng trên).
3. Mức độ thiếu hụt và thể tích: trong nghiên cứu tầng giữa mặt, trường hợp thiếu hụt nặng (được tiêm nhiều hơn) có thời gian duy trì dài hơn ^[5]. Trong nghiên cứu môi, mức cải thiện phụ thuộc độ thiếu hụt ban đầu và tổng thể tích tiêm ^[4].
4. Lớp tiêm và kỹ thuật: đặt gel đúng lớp giúp gel được nâng đỡ và ít bị di chuyển.
5. Cơ địa: tuổi, chuyển hóa, hút thuốc, thay đổi cân nặng có thể ảnh hưởng.

Khi nào nên tiêm nhắc lại?

Các nghiên cứu cho phép tiêm bổ sung sau 2–3 tuần nếu lần đầu chưa đạt hiệu chỉnh tối ưu ^[1,2,4,5]. Việc tiêm nhắc lại để duy trì nên dựa trên tái khám định kỳ và ảnh chụp chuẩn hóa, không theo lịch cố định:

• Tái khám sau 2–4 tuần để đánh giá kết quả và nhu cầu bổ sung.
• Tái khám định kỳ (ví dụ mỗi 6 tháng) để theo dõi mức độ duy trì.
• Cân nhắc tiêm nhắc lại khi kết quả giảm rõ, thường với thể tích ít hơn lần đầu.

Câu hỏi thường gặp

Filler môi giữ được bao lâu?

Trong nghiên cứu 114 bệnh nhân, khoảng 70% còn đáp ứng ở tháng 12 và khoảng 40–46% ở tháng 18 ^[4]. Chi tiết về kỹ thuật tiêm môi xem bài Làm đầy môi bằng filler HA.

Filler nếp mũi má giữ được bao lâu?

Dữ liệu cho thấy phần lớn bệnh nhân còn cải thiện ở tuần 36; thử nghiệm ngẫu nhiên ghi nhận 76,9% còn đáp ứng ở tuần 48 ^[1–3].

Filler tầng giữa mặt giữ được bao lâu?

Trong nghiên cứu PRIMAvera, thời gian duy trì trung vị là 386 ngày; 77% còn cải thiện ở tuần 52 theo thang MVDSS ^[5].

Có cách nào làm filler giữ lâu hơn không?

Chọn sản phẩm phù hợp vùng tiêm, tiêm đúng lớp với thể tích vừa đủ và tái khám định kỳ là những yếu tố bác sĩ kiểm soát được. Không nên tiêm nhiều hơn mức cần thiết chỉ để kéo dài thời gian duy trì.

Filler tan hết có để lại gì không?

Filler HA được phân hủy dần trong mô. Nếu cần loại bỏ sớm (kết quả không như ý hoặc biến chứng), có thể hòa tan bằng hyaluronidase ^[6].

Xem thêm: Chọn filler theo vùng dựa trên độ cứng G′, Nếp mũi má: đánh giá và điều trị bằng filler HA và Thiếu hụt thể tích tầng giữa mặt (MVDSS).

Tạm kết

Thời gian duy trì của filler HA dao động từ khoảng 1 năm ở môi đến hơn 1 năm ở tầng giữa mặt, tùy sản phẩm, vùng tiêm và cách đánh giá. Tư vấn dựa trên số liệu cụ thể, nói rõ thang đo và giới hạn của nghiên cứu giúp khách hàng có kỳ vọng thực tế và tin tưởng hơn vào bác sĩ. Với phương châm “Mang lại giá trị thật”, AIC đồng hành cùng Quý Bác sĩ trên nền tảng khoa học và minh bạch.

Tài liệu tham khảo

1. Grablowitz D, Sulovsky M, Höller S, et al. Safety and Efficacy of Princess® FILLER Lidocaine in the Correction of Nasolabial Folds. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2019;12:857–864. doi:10.2147/CCID.S211544
2. Kopera D, Ivezic-Schoenfeld Z, Chang-Rodriguez S, et al. A prospective, open label, multicenter, post market study evaluating Princess® VOLUME Lidocaine for the correction of nasolabial folds. Dermatol Ther. 2020;33(6):e14310. doi:10.1111/dth.14310
3. Frank K, Downie J, Gold M, et al. Multicenter, Randomized Split-Face Trial of a Crosslinked Hyaluronic Acid Filler With Lidocaine for Nasolabial Fold Correction. Aesthet Surg J. 2025. doi:10.1093/asj/sjaf137
4. Müller DS, Grablowitz D, Krames-Juerss A, Worseg A. Lip Augmentation With Saypha LIPS Lidocaine: A Postmarket, Prospective, Open-Label, Randomized Clinical Study. Aesthet Surg J. 2025;45(1):84–97. doi:10.1093/asj/sjae149
5. Rzany B, Sulovsky M, Sattler G, Cecerle M, Grablowitz D. Long-term Performance and Safety of Princess VOLUME PLUS Lidocaine for Midface Augmentation: The PRIMAvera Clinical Study. Aesthet Surg J. 2024;44(2):203–215. doi:10.1093/asj/sjad230
6. Fundarò SP, Salti G, Malgapo DMH, Innocenti S. The Rheology and Physicochemical Characteristics of Hyaluronic Acid Fillers: Their Clinical Implications. Int J Mol Sci. 2022;23(18):10518. doi:10.3390/ijms231810518
7. Puljic A, Frank K, Cohen J, et al. A Scientific Framework for Comparing Hyaluronic Acid Filler Crosslinking Technologies. Gels. 2025;11(7):487. doi:10.3390/gels11070487

Lưu ý: Nội dung mang tính thông tin chuyên môn, dành cho nhân viên y tế; không thay thế chẩn đoán và chỉ định điều trị của bác sĩ. Sản phẩm chỉ được sử dụng bởi nhân viên y tế được đào tạo tại cơ sở đủ điều kiện, theo đúng mục đích sử dụng đã đăng ký lưu hành.

Thông tin liên hệ
🏢 Công ty TNHH Y tế Thẩm mỹ AIC
📌 Trụ sở chính: 21 Bàu Cát 3, Phường Tân Bình, Thành phố Hồ Chí Minh
🏢 Văn phòng đại diện Miền Bắc: 425 Vũ Tông Phan, Phường Khương Đình, Thành phố Hà Nội
🌎 Website: www.theaic.vn
☎️ Hotline: (028) 66851869
📩 Email: info@theaic.vn