Phương pháp trẻ hóa da bằng laser

Các phương pháp trẻ hóa da bằng laser và ánh sáng đã nhanh chóng phát triển trong vài thập kỷ qua, từ bóc tách sang không bóc tách và gần đây là kỹ thuật tái tạo bề mặt vi điểm.

Nguyên lý trẻ hóa da bằng laser

Tiêu chuẩn vàng để trẻ hóa da bằng laser dựa trên các tia laser bóc tách là CO2 và Er: YAG. Sự cắt bỏ các lớp bề mặt của da được theo sau bởi sự kích thích tăng sinh collagen mới trong lớp biểu bì.

Collagen mới thay thế ma trận mô liên kết collagen / elastin yếu liên quan đến da nhăn nheo hoặc bị tổn thương do ánh sáng ở lớp trung bì nhú.

Vì các bước sóng laser CO2 và Er: YAG nhắm mục tiêu vào nước, các phương pháp này sẽ mài mòn toàn bộ lớp thượng bì trước khi đến lớp trung bì nhú. Kết quả là một lớp mô da biến tính nhiệt.

Trong quá trình sửa chữa, lớp bị tổn thương do nhiệt này giải phóng các chất trung gian giúp hình thành ma trận collagen mới và vẻ ngoài thẩm mỹ được cải thiện. Mặc dù hiệu quả cao của các kỹ thuật bóc tách này, nguy cơ tác dụng phụ đáng kể và thời gian phục hồi kéo dài liên nên điều này chúng đã thúc đẩy sự phát triển của các giải pháp thay thế trong đó có phương pháp trẻ hóa da bằng Pico laser không bóc tách.

Phương pháp trẻ hóa da không bóc tách

Kỹ thuật không bóc tách khai thác các nguyên tắc của quang nhiệt có chọn lọc ( selective photothermolysis ) để làm tổn thương lớp trung bì để lại lớp thượng bì nguyên vẹn.

Selective photothermolysis đã trở thành một phương pháp tiếp cận được sử dụng rộng rãi để tác động có chọn lọc của mạch máu và tế bào sắc tố.

Mục tiêu thực sự là truyền nhiệt đến mục tiêu trong thời gian (thời gian xung của xung laser) ngắn hơn thời gian cần thiết để nhiệt khuếch tán (TRT) từ mục tiêu đến các mô xung quanh sao cho nhiệt vẫn giới hạn trong mục tiêu.

Hơn nữa, làm mát da bề mặt được áp dụng để tránh tổn thương nhiệt ở lớp thượng bì.

Phân loại

Có thể phân loại laser không bóc tách thành 3 nhóm chính:

1. Laser hồng ngoại ( 1064-nm, Nd: YAG)
2. Laser xung khả kiến ​​(hoặc laser mạch máu KTP và PDL)
3. Nguồn ánh sáng xung cường độ cao (IPL)

Gần đây, một kỹ thuật trẻ hóa da mới đã được phát triển, được gọi là quang nhiệt vi điểm (Fractional
photothermolysis), dựa trên sự hấp thụ tuyến tính của năng lượng quang học bởi các thành phần cấu tạo da.

Để tăng tỷ lệ tổn thương giữa lớp thượng bì và trung bì, năng lượng quang học được tập trung vào lớp trung bì ở độ sâu mong muốn và các mảng vết thương nhiệt siêu nhỏ, được gọi là vùng điều trị vi mô (MTZ).

Để khắc phục những hạn chế của các kỹ thuật tái tạo bề mặt da được mô tả ở trên, Các nhà khoa học đã phát triển công nghệ laser không xâm lấn để trẻ hóa da dựa trên sự phá vỡ quang học cảm ứng laser (LIOB) và sự phân hủy nhiệt do laser (LITB).

LIOB

Các nguyên tắc vật lý của các phương pháp này về cơ bản khác với các phương pháp đã thảo luận trước đây. LIOB dựa trên quá trình hấp thụ không tuyến tính trong khi các kỹ thuật được đề cập ở trên dựa trên quá trình hấp thụ tuyến tính. Một mạng lưới các tổn thương trong da được tạo ra và lớp biểu bì được bảo vệ.

LITB

LITB bắt đầu với một quá trình hấp thụ tuyến tính sau đó là một quá trình hấp thụ không tuyến tính. Các tổn thương chỉ được tạo ra tại các tế bào sắc tố da được chọn có hệ số hấp thụ cao ở bước sóng laser cụ thể.

Ví dụ, nhắm mục tiêu vào hắc tố melanin, mà trong lớp biểu bì có thể gây ra màu da lốm đốm hoặc không đồng đều, quá trình tái biểu mô được tạo ra và đạt được màu da tốt hơn. Mô xung quanh khu vực bị tổn thương hầu như không bị ảnh hưởng do tính chọn lọc cao của phương pháp điều trị, dẫn đến thời gian phục hồi ngắn hơn và thời gian nghỉ dưỡng hầu như không có.