Điều trị tổn thương sắc tố lành tính và xóa xăm bằng Picosecond laser

Giới thiệu: Điều trị chọn lọc tổn thương sắc tố da lành tính và xóa xăm bằng laser đã phát triển nhanh chóng với sự ra đời của laser nano giây Q-switched (ns laser). Tuy nhiên, sự xuất hiện gần đây của laser pico giây (ps laser) có độ rộng xung (pulsewidths) ngắn hơn 1 ns trên thị trường đã cho phép loại bỏ các tổn thương sắc tố nhanh và hiệu quả hơn trong lĩnh vực laser da liễu.

 

Cơ sở khoa học của ps laser: Tác dụng của ns laser dựa trên học thuyết quang nhiệt chọn lọc, trên cơ sở độ rộng xung phải ngắn hơn thời gian bán thải nhiệt (TRT) của mô đích. Với laser có độ rộng xung ngắn hơn ns như ps laser thì hiệu quả được tăng cường mạnh mẽ nhờ có độ rộng xung ngắn hơn thời gian bán thải áp suất (SRT) của mô đích, cho phép phá hủy cấu trúc sắc tố hiệu quả hơn và ít tổn thương với mô xung quanh hơn. Vấn đề này sẽ được thảo luận chi tiết trong bài.

 

Ứng dụng lâm sàng: Các báo báo cho thấy ps laser giúp xóa xăm với ít lần bắn hơn so với ns laser cũng như ít bị biến chứng hơn. Những hình xăm kháng trị với ns laser cũng đáp ứng tốt với ps laser.

 

Mặc dù laser ps hiện tại không đạt mức hiệu quả đối với mọi màu mực xăm, nhưng những hình xăm nhiều màu đáp ứng rất tốt với điều trị bằng ps laser. Khả năng giới hạn tổn thương chính xác ở mô sắc tố đích giúp làm tăng hiệu quả điều trị tổn thương sắc tố thượng bì với tỉ lệ tăng sắc tố sau viêm ít hơn đối với da người châu Á (chủng người dễ bị tăng sắc tố sau viêm), và bớt hắc tố trung bì cũng đáp ứng rất tốt với điều trị của ps laser. Những kết luận trên đã được chứng minh qua các ví dụ lâm sàng của tác giả.

 

Kết luận: Ps Laser hiện tại là một cuộc cách mạng trong lĩnh vực xóa xăm tuy nhiên chưa mang lại sự vượt trội trong một số chỉ định thẩm mỹ khác như nám. Nhà sản xuất cần phải nỗ lực hơn nữa để rút ngắn độ rộng xung của ps laser hiện tại (độ rộng xung vẫn còn khá dài) nhằm tạo ra ps laser “thực sự”, cũng như cần thực hiện nhiều nghiên cứu hơn nhằm chứng minh hiệu quả và tính an toàn của ps laser đối với các chỉ định điều trị khác ngoài xóa xăm.

=========================================